
医療保険の基礎講座
RESPECT
医療保険の仕組み
医療保険の仕組みについて紹介します。
公的医療保険とは?
健康保険や公的機関が保障してくれる保険のことです。加入者やその家族が入院やケガをした時の治療費を一部負担してくれるのです。日本においては国民全てが健康保険に加入することになっています。いくつかの種類がありますが、それはそれぞれの職場や役職によって異なっています。保険料も年齢や扶養者数などによって異なるので結婚や出産があるたびに申告し直す必要があります。
公的医療保険の種類
公的医療保険は「健康保険」と「国民健康保険」の2種類に分けられます。簡単に言うと会社に属している方が健康保険、個人商売や年金暮らしの方などは国民健康保険となっています。健康保険の中でも更に4種類に分けられ、国民健康保険も3種類に分けられます。また、最近では後期高齢者医療制度も加わりました。これは75歳以上の方を対象にした独立した医療保険です。
保障内容
公的医療保険の負担額は2種類とも3割で、後期高齢者医療制度のみ1割負担となっています。保障内容は業務外の病気や怪我、出産、死亡など多岐に渡ります。また、手術などにより高額な医療費が生じた場合には高額療養費制度があり、これは一定額を超えた場合にその金額は返金されるという制度です。更に子供の場合は一定年齢まで負担額が軽減されたり、市区町村によっては無料になったりします。
